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疼痛是DVT的主要症状,肿胀是其主要体征,触摸足背动脉的搏动情况。
指压毛细血管的充盈度,按压部位的肤色在15s内转红,说明该部位侧支循环已有改善。
每天测量双下肢肢体同部位周径,并做好测量记录。测量部位:髋骨上缘10cm,谣骨下缘10cm,踝上5cm。正常情况下,患肢与健肢周径相比不超过1.5cm,当周径超过1.5cm时,避免热敷,以免增加局部耗氧量,加重病情,并与以前的记录相比较,以判断治疗效果。
发生DVT后,皮肤温度逐渐由暖变冷、厥冷,尤以肢端为重,皮肤出现青紫、花斑。
①需采取保暖措施,不宜用热敷方法。
②禁忌按摩患肢或做激烈运动,卧床休息,使患肢高于心脏平面20至30厘米,膝关节置于5-10°微屈曲位。
③保持室温20~22℃,患肢保暖,以缓解血管痉挛,有利于侧支循环建立,减轻疼痛及促进炎症的吸收。
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