新生儿黄疸讲课PPT课件

黄疸是新生儿期最常见的症状,引起新生儿黄疸的原因很多，鉴别诊断有一定困难,若诊断治疗不及时,可造成严重后遗症或死亡,儿科和产科医生应予以特别重视。 在分析黄芜原因时,应特别注意家族遗传病史、传染病接触史、药物史、喂养史、妊娠生产史以及黄嬉起病缓急、波动情况和治疗反应等。 1.尿色呈葡萄酒样或洗肉水样,隐血试验阳性而镜检红细胞很少者,为急性溶血所致血红蛋白尿。 2.尿色呈茶水样提示胆红素或尿胆原增加。 3.尿三胆试验尿胆原或尿胆素增加者，提示溶血性或肝性黄脉,胆红素阳性者提示肝性或阻塞性黄昴。肝摄取或结合功能障碍时间胆增高所致黄疸,尿胆红素应为阴性，且尿胆原不增加。 a:胆红素生产过多:红细胞数多、红细胞相对过剩、过多的红细胞破坏;红细胞寿命短,旁路胆红素产生过多。 b:联结的胆红素量少,早产儿胎龄越小,白蛋白含量越低，刚出生的新生儿常有不同程度的酸中毒。 C:肝细胞处理胆红素能力差,Y蛋白含量少、葡萄糖醛酸转移酶含量低且活性差。