喉癌CT及磁共振影像诊断PPT

会厌软骨位于喉的上部,其形如叶，其茎附于甲状软骨切迹的后下方，其体游离,为普通X片唯一能显示轮廓的喉部软骨。不钙化。 甲状软骨为喉部最大软骨，由左右对称的两块甲状软骨板合成,前缘汇合处成角，男性为喉结。甲状软骨板后缘有上、下角，下角与环状软骨形成环甲关节。20岁起钙化，65岁完全钙化,常不对称。 环状软骨前窄后宽呈指环形，为喉的主要支撑结构，如有损伤易造成喉狭窄。 杓状软骨控制声带的开合。三角维形,基底部有两个突起,前为声带突，附声带后缘;外侧肌突，附环杓肌。其底与环状软骨上缘连接成环杓关节。杓状软骨声带突为确定声带层面的最好标志，杓状软骨顶则相当于假声带层面。平静呼吸时杓状软骨与甲状软骨间距离应小于2mm。 将喉上部空间分隔为喉前庭与梨状窝两部分。声门上区与声门区之间的重要淋巴通道。杓会厌和声门下粘膜有疏松的粘膜下层，易发生肿服和水肿。梨状窝吸气时左右可不对称或向下延伸,发音或做Valsalva动作时则应对称。 为舌会厌韧带之下、会厌与舌骨间的楔形脂肪间隙,其外侧有声门旁间隙。CT显示均一低密度，但舌骨层面可见舌会厌韧带或腺体呈较高密度,勿误为肿瘤。 位于喉前庭与甲状软骨板之间，在室带层面较宽，显示较清晰。因含脂肪组织，而与会厌前间隙同在MRI呈清晰的高信号。