咽喉部正常解剖PPT课件

咽是一漏斗形肌性管道,前后扁平,位于1~6颈椎前方,为呼吸道和消化道的共同通道。 成人长12CM,上起软骨下缘与食管口相接。 在咽鼓管隆突后上方有一深窝称咽隐窝,是鼻咽癌好发部位，其上距颅底破裂孔仅约1cm故鼻咽恶性肿瘤常可循此进入颅内。咽鼓管咽口周围有丰富的淋巴组织称咽鼓管扁桃体。 为软腭游离缘平面至会厌上缘部分,前方借咽峡(与口腔相通，向下连通喉咽部)腭舌弓和腭咽弓间的深窝称扁桃体窝,内有腭扁桃体。咽峡的前下部为舌根，上有舌扁桃体。在腭咽弓的后方有纵行束状淋巴组织称咽侧索,咽后壁有散在的淋巴组织称淋巴滤泡。 腭扁桃体俗称扁桃体,位于咽部两侧腭舌弓与腭咽弓间的扁桃体窝中，左右各一，表面有10-20个内陷的扁桃体隐窝。 扁桃体上部有一大而深的隐窝称扁桃体上隐窝，其盲端可深达扁桃体被膜，炎症时可经此穿破被膜进入扁桃体上窝,而形成扁桃体周围脓肿。 扁桃体的上下各有一粘膜皱,上方称半月状皱嬖。下部称三角皱嬖,扁桃体外侧面为结缔组织所形成的扁桃体被膜，此被膜与扁桃体窝外壁的咽上缩肌附着不紧，故手术时此处较易剥离。 扁桃体的血管均来自颈外动脉分支，上部由腭降动脉供给，近舌根处由舌背动脉供给，外侧面由面动脉的扁桃体支、腭升动脉和咽升动脉供给。 自会厌软骨上缘以下部分,下止于环状软骨下缘平面,连通食管,该处有环咽肌环绕,前方为喉，两侧杓会厌皱d的外下方各有一深窝为梨状窝。两梨状窝之间,环状软骨板后方有环后隙与食管入口相通,当吞咽时梨状窝呈漏斗形张开,食物经环后隙入食管。在舌根与会厌软骨之间的正中有舌会厌韧带相连系。韧带两侧为会厌谷，常为异物存留的部位。