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近年来,肠内营养(EN)在临床营养支持中所占比例越来越高。国外应用肠外营养与肠内营养的比例已由8:2转变为1:9。肠内营养与肠外营养(PN)相比,肠内营养更符合生理状况,能维持肠道结构和功能的完整,费用低,使用和监护简便,并发症较少且易处理。从长远讲,对患者的胃肠功能的恢复也有肠外营养不可替代的作用。所以只需患者的胃肠道功能完整或具有部分胃肠功能,就应该选择肠内营养。
肠内营养是将鼻饲管经一侧鼻腔,口腔或胃肠造痿口等插入胃或肠道内,从管内滴入要素饮食或流质饮食。以保证患者能摄入足够蛋白质与热量的临床治疗方法。
据统计,很多医院病人处于营养不良的危险中,营养不良是在原发病的基础上,由于疾病导致的消耗增多与营养摄入不足的双重因素作用造成的。同时营养不良又会给疾病本身及病人的康复带来严重的负面效应,所以针对这些病人有必要进行营养支持。
肠内营养制剂的分类极其选择
肠内营养种类繁多,根据其成分可分为要素膳、非要素膳不完全膳和特殊膳四类
(1)要素膳是单体物质氨基酸或短肽、葡萄糖、脂肪、矿物值和维生素的混合物。
(2)非要素膳以整蛋白或蛋白质游离物为氮源,可分为均浆膳和整蛋白为氮源的非要素膳。
(3)组件膳食也称不完全膳,仅以某种或某类营养素为主,它可对完全膳食进行补允或强化,以弥补完全膳食在适应个体差异方面的不足。
(4)特殊应用膳食是指专为莫些特殊疾病或特殊人群所配制的饮食,所配制的饮食,如婴儿用膳食,肝、肾功能装竭病人
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