小儿腹泻查房PPT课件

小儿惊厥临床表现 1.腹泻的症状,体征 (1)胃肠道症状:轻型腹泻患儿有食欲不振，偶有呕吐,大便每日达数次或10余次，呈黄色或黄绿色,稀薄或带水,有酸臭味,可有奶瓣或混有少量黏液;中、重型腹泻患儿常有呕吐，严重者可吐出咖啡渣样液体,每天大便可达10余次以上，每次量多，呈蛋花汤或水样,可有少量黏液。 (2)全身中毒症状:轻型腹泻患儿偶有低热，中、重型腹泻患儿有发热,精神萎靡或烦燥不安、意识朦胧甚至昏迷等。 2.水,电解质和酸，碱平衡紊乱表现 脱水:主要为口渴、眼窝及前囱凹陷眼泪及尿量减少、黏膜及皮肤干燥、皮肤弹性减弱、烦躁、嗜睡甚至昏迷休克等。 根据脱水程度分为轻、中、重3度 代谢性酸中毒:由于腹泻丢失大量碱性物质，进食少和肠道吸收不良，摄入热量不足，尿量减少，酸性代谢产物在体内堆积而产生。 低钙和低镁血症临床表现:震颤、手足搐搠、惊厥.多在补液后出现。若补钙后抽搐仍不见缓解，注意低镁 低钾血症临床特点:神经肌肉兴奋性降低.心电图表现为T波低平,双向或倒置，出现U波，P-R、Q-T间期延长、ST段下降。