妊娠期肝内胆汁淤积症护理教学查房PPT课件

既往史:孕期不定期产检，孕早期在义乌妇幼保健院产检诊断“妊娠合并甲状腺功能减退"给予口服优甲乐，每日一次，一次一片，持续至今，否认肝炎结核等传染性疾病病史，否认糖尿病、高血压、心脏病史，否认手术及外伤史，否认输血史，否认重大精神病创伤史，否认食物药物过敏史，预防接种史不详。个人史:生于当地，未达到外地长期居住，无烟酒嗜好。 月经史∶初潮15岁7天/30天，经量中等，暗红色，无痛经史。生育史∶足月产0—早产0—流产0。家族史:否认家族性遗传性疾病。 发育正常，营养中等，神志清楚，精神可，步入病房，自主体健。全身皮肤黏膜未见黄染及出血点，全身浅表淋巴结未及肿大，头颅大小形态正常，五官端正无畸形，结膜无充血，巩膜无黄染，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，耳廓无畸形，外耳道无脓性分泌物，鼻中隔无歪曲，口唇红，无发绀，咽无充血水肿，双侧扁桃体无肿大。颈软，无颈静脉怒张，气管居中，甲状腺不肿大。胸胁对称无畸形，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹部膨胀如孕月大小，未扪及宫缩，全腹无压痛、反跳痛。脊柱、四肢无畸形，无异常活动，双下肢无水肿。神经反射存在，病理反射未引出。 1.督促产妇时产前检查，指导自我监护方法，嘱每天早、中、晚各测胎动1小时，胎动次数需要大于三次。 2.指导其丈夫学会听胎心音，有异常情况及时住院医疗.3.瘙痒严重或有肝损害者，告知配合治疗的重要性，积极控制瘙痒症状。