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患者:某某,女,60岁,中学教师退休。诊断:右侧乳腺Ca。一周前患者至某某卫生服务中心开药时,由门诊宣传得知互联网+护理服务一般情况:患者学历高,配合度高,认知能力强,愿意接受新鲜事物(适合推荐互联网+护理服务)。但患者手部僵硬,不敢进行日常活动,对picc的相关知识知晓度低,常通过他人告知或百度搜索方式获取健康教育内容。 主诉内容:上次换药时导管在位通畅,无异常。观察导管周围皮肤状况良好,无过敏等情况发生。但由于PICC相关知识缺乏,导致置管侧手部活动度较差,心情焦虑。 第一节全身运动: 一手叉腰,一手五指依次伸屈活动,并配合下肢依次左右活动,每日4次,每次3-5分钟,促进血液循环。 第二节手指运动: 取站位,由拇指开始,依次伸屈,每日2次,每次3-5分钟,指关节活动可促进指端血液循环系统,可预防指端肿胀及疼痛。 第三节旋腕运动: 上下活动手腕,并配合内外旋转运动,同时也应注意肩关节制动,每日4次,每次3-5分钟,腕部活动可有效促进手部放松,促进血液循环。 第四节肩部运动: 双手叉腰,两侧肩膀分别向上运动4次,每日2次,每次3-5分钟,促进肩关节运动,避免肩部制动引发的疼痛等不适症状。 第五节屈肘运动: 取站位,一手屈曲肘关节,以感觉到肌肉酸困为宜,然后再伸展,每日4次,每次3-5分钟,促进肘关节运动,促进血液循环,预防肘关节僵硬及疼痛。 第六节整理运动: 取站位,向两侧平行打开双侧上肢,再双手握拳,依次打开指关节进行活动,达到活动整个上肢,以促进上肢血液有效循环,防止血流缓慢,血栓形成。
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