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压力性损伤指局部的皮肤或皮下软组织损伤,通常发生在骨隆突处或与医疗器械相关的位置。压力性损伤是皮肤完整的或开放性溃疡的损伤,并可能伴有疼痛。剧烈和(或)长期的压力或压力联合剪切力可导致压力性损伤出现。皮肤软组织对压力和剪切力的耐受性受环境、营养、灌注、合并症和软组织的条件的影响。
压疮在2个小时内即可形成,但治愈需要花3至5个月的时间,发生压疮的老年人较无压疮的老年人,死亡率增加4倍。如压疮不愈合,其死亡率增加6倍。
如不采用正确的预防方法,只要存在发病因素,压力性损伤即可发生。通常,在医院里,17%—35%的老年患者在住院期间患上压疮。其中,一半见于老年病科患者,另一半见于ICU病房以及术后患者。
营养不良是导致压疮发生的内因。全身营养不良和水肿病人,皮肤变薄抵抗力减弱;营养摄入不足,蛋白质合成减少,皮下脂肪减少,肌肉萎缩,受压处缺乏肌肉和脂肪组织保护血液循环障碍。
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