血液透析指征PPT 血透适应症和禁忌症

苏正山,男，80岁，间断咳嗽、咳痰、气促半月余，加重3天伴双下肢水肿入院，望城区人民医院:血清钾:7.72mmol/L。肌酐:121.9umol/L。CT:1。双室大，双侧胸水提示心功能不全。2.支气管疾患并双中下肺感染。急诊透析。 药物不能控制高血钾≥6.5mmol/L。 代谢性酸中毒HCo3<16.744mmol/L，PH<7.2明显水潴留体征,如严重浮肿伴有心力衰竭、肺水肿、高血压。 并发尿毒症性心包炎、消化道出血、中枢神经系统症状如神志恍嗔、嗜睡、昏迷、抽搐、精神症状等。