妇科腔镜手术手术配合PPT

1、术前准备:心理护理，术前一天手术室护士到病房探视病人，对病人进行术前指导及心理护理,了解病人心理反应及健康需求。有针对性简单介绍女性生殖系统的解剖和生理功能，以及该手术的优点及可能发生的并发症,帮助病人正确客观地认识腹腔镜手术的优点、安全性及风险性,让病人解除紧张恐惧心理,主动积极配合手术。 2、术中配合(1）巡回护士提前进入手术间调好室内温湿度，检查腹腔镜各仪器性能是否良好,调节手术灯。病人入室仔细核对后，为其建立静脉通道,接三通及延长管（静脉连接管）,将病人上肢压与中单下固定在手术床两侧，利于医生操作及减少病人上肢过度伸拉。 (2)正确安置手术体位。患者进入手术间后将患者仰卧于手术台上，将臀部下缘置于手术床背板下缘10~15CM。安装上支腿架，调整其角度及长度。在全麻前请患者主动配合将双腿置于腿架上，询问患者大腿内侧及膝关节是否舒适，是否处于功能位。 注:注意遮盖患者的会阴部及保暖。 (3）麻醉后为病人取膀胱截石位，双腿弯曲固定于腿托支架上，腿托托住小腿,注意避免神经、血管受压，腿托高度以病人仰卧曲髋时高度相等，(注:子宫全切手术腿的高度不可过高，影响医生视野）双腿分开程度约80~90，病人双肩用肩托加海棉垫固定，因术中需取头低脚高位，以防下滑。 (4)将电凝器负极板稳妥固定于患者肌肉丰厚处，身体各部位不得与任何金属接触，防止灼伤病人皮肤。将双极和单极踏板置于主刀一侧，下面加垫一开刀巾（防止打滑移动)。 (5）手术开始后，配合洗手护士将各管道、导线、光纤准确接于相应主机系统上，调节好各仪器工作参数。 将温盐水挂在头侧，连接好水管及吸引器。建立气腹后，将手术床摇至头低脚高截石位，使手术野暴露更清晰。调节手术间的温度及灯光，及时提供台上所需物品。 严密观察病情及手术进行情况。