胸痛诊治PPT课件

出现症状后的1~2h就可见于血清中，其高峰为AMI后的4~5h，在AMI后的1~3h内血清中测出的敏感性可达62%~100%。 MG阴性，除外MI的价值很大，若3h还阴性，就可除外MI。但若阳性，则需除外其他情况。其除外MI的价值超过CK-MB和cTnT。 MG若在2h内不成倍增高或比基线增加未超过100ug /L则无MI可能。 可来自骨骼与心肌，肾衰时也可增高，因而其特异性不很高。 心肌特异性的肌钙蛋白，敏感性、特异性比CK-MB高。 MI后3h即开始增高，可在血中存留达14d。 若患者胸痛后4h或达6h这两种肌钙蛋白还阴性，就可排除MI。