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电击伤俗称触电,是由于一定量的电流或电能量(静电)通过人体时所引起的组织损伤或功能障碍,重者可以发生心跳骤停或呼吸停止。高电压还可引起电热灼伤。闪电损伤(雷电)属于高电压损伤范畴。
据统计,我国农村每年因电击死亡约5000人左右。电击损伤程度取决于电流强度、电压高低、电流种类、触电部位的电阻以及接触时间。
电流由一手进入,另一手或一足通出,电流通过心脏,即可立即引起室颤;电流自一足进入经另一足通出,不通过心脏,仅造成局部烧伤,对全身影响较轻。
轻度者出现头晕、心悸,皮肤、脸色苍白,口唇发绀,四肢软弱和全身乏力、恐惧等,并可有肌肉疼痛,甚至有短暂的抽搐。较重者则出现持续抽搐与休克症状或昏迷、不省人事。由低电压电流引起室颤,开始时尚有呼吸,数分钟后呼吸即停止,进入“假死”状态;高电压电流引起呼吸中枢麻痹时,病人呼吸停止,但心搏仍存在,如不施行人工呼吸,可子10分钟左右死亡。心脏与呼吸中枢同时受累,多立即死亡。
由于肢体急剧抽搐可引起骨折。
主要是进出口和通电路线上的组织电烧伤,常有2个以上伤面。随着病程进展,由于肌肉、神经或血管的凝固或断裂,可在一周或数周后,逐渐表现出血、坏死、感染等。血管内膜受损,常可形成血栓,有继发组织坏死和出血,甚至肢体广泛坏死。
中枢神经系统后遗症可有失明或耳聋(枕叶与颞叶的永久性损伤所致),少数可出现短期精神失常。电流损伤脊髓可致肢体瘫痪;血管损伤可致继发性出血或血供障碍;局部组织灼伤可致继发性感染、坏死。触电从高处跌下,可伴有脑外伤、胸腹部外伤或肢体骨折。
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