小儿分泌性中耳炎处理PPT

几乎每个幼童和学龄前儿童在某一阶段都会染上渗出性中耳炎，在美国每年约有200万名儿童被诊断出该病。但OME与急性中耳炎不同,后者具有强烈的感染和发炎迹象与症状，对於不存在语言和学习方面危险的OME儿童，专家建议最好的办法是“观察等待”至少三个月，而不是进行治疗。 1.医生应充分认识到OME带来的听力和语言方面的危害，在小儿听力下降，语言功能或者学习成绩下降时应考虑到OME的可能。 2.鼓气耳镜检查是诊断儿童OME最主要的方法。 3.对于不存在语言和学习方面危险的儿童，建议最好的办法是“观察等待三个月”，而不是进行治疗。 4.对于OME小儿，解充血剂和抗组织胺剂类药物没有明显效果，建议不用。 5.皮质类固醇或诸如青霉素等抗生素并不是建议的“例行处理”方法。抗生素和激素的作用比较短暂，长期效果并不明显，推荐不用，但如果家长对可能的手术有顾虑时可以考虑单剂量给药10-14天，强烈反对多程反复给药。 6.如果患病儿童需要手术，插入通气管应是最佳的初步治疗。 7.除非存在其它原因，不应该行腺样体切除术