意识障碍分类及护理PPT

发病原因： 1．重症急性感染如败血症、肺炎、中毒型菌痢、伤寒、斑疹伤寒、恙虫病和颅脑感染(脑炎、脑膜脑炎、脑型疟疾)等。 2．颅脑非感染性疾病如①脑血管疾病:脑缺血、脑出血、蛛网膜下腔出血、脑栓塞、脑血栓形成、高血压脑病等;②脑占位性疾病:如脑肿瘤、脑脓肿;③颅脑损伤:脑震荡、脑挫裂伤、外伤性颅内血肿、颅骨骨折等;④癫痫。 3．内分泌与代谢障碍如尿毒症、肝性脑病、肺性服病、甲状腺危象、甲状腺功能减退、糖尿病性昏迷、低血糖、妊娠中毒症等。 4．心血管疾病如重度休克、心律失常引起Adams. Stokes综合征等。 5．水、电解质平衡紊乱如稀释性低钠血症、低氯性碱中毒、高氯性酸中毒等。 6.外源性中毒如安眠药、有机磷杀虫药、氰化物、一氧化碳、酒精和吗啡等中毒。 7.物理性及缺氧性损害如高温中暑、日射病、触电、高山病等。 发病机制： 由于脑缺血、缺氧、葡萄糖供给不足、酶代谢异常等因素可引起脑细胞代谢紊乱，从而导致网状结构功能损害和脑活动功能减退,均可产生意识障碍。意识有两个组成部分，即意识内容及其“开关”系统。两部分出现问题均可引起意识障碍。 意识障碍的分类： 1．嗜睡(somnolence)是最轻的意识障碍，是一种病理性倦睡,患者陷入持续的睡眠状态,可被唤醒,并能正确回答和做出各种反应，但当刺激去除后很快又再入睡。 2．意识模糊(conft-sion)是意识水平轻度下降,较嗜睡为深的一种意识障碍。患者能保持简单的精神活动,但对时间、地点、人物的定向能力发生障碍。 3．昏睡(stupor)是接近于人事不省的意识状态。患者处于熟睡状态,不易唤醒。虽在强烈刺激下(如压迫眶上神经，摇动患者身体等)可被唤醒，但很快又再入睡。醒时答话含糊或答非所问。