腹部外科围手术期下肢深静脉血栓的预防与治疗PPT

腹部外科手术患者在围手术期间容易发生下肢深静脉血栓（DVT），因此预防和治疗是至关重要的。下面将讨论一些关键的护理措施。 风险评估： 在手术前，护理人员需要进行患者的DVT风险评估。一些危险因素包括手术的性质、患者的年龄、体重、个人或家族病史等。根据风险评估结果，制定个性化的预防计划。 抗凝治疗： 对于高危患者，护理人员可能会实施药物预防，如低分子肝素。这些药物可以有效地减少DVT的发生。在手术期间，护理人员需要密切监测患者的凝血功能，确保药物剂量的有效性。 机械预防措施： 在手术期间和术后，采取机械性预防措施也是重要的。这包括穿戴弹力袜，使用间歇充气的抗DVT装置，以促进下肢血液循环。 活动和康复： 早期活动对于预防DVT也非常关键。护理人员需要鼓励患者早期进行床边活动，逐渐过渡到站立和行走。这有助于促进血液循环，减少深静脉血栓的风险。 液体管理： 维持良好的液体平衡也是预防DVT的一部分。护理人员需要监测患者的液体状态，防止过度脱水或液体滞留，从而减少血液黏稠度，降低血栓形成的风险。 教育患者： 在围手术期和术后，护理人员需要向患者提供相关的DVT预防教育。这包括如何正确穿戴弹力袜，什么时候进行床边活动，以及DVT的早期症状和应对方法。患者的主动参与对于预防措施的成功非常重要。 定期评估： 护理人员需要定期评估患者的DVT风险，特别是在手术后的康复阶段。这可以通过使用评估工具、监测患者的体征和症状来实现。如有必要，可以进行进一步的影像学检查来排除或确认DVT的存在。 在整个围手术期，护理人员需要密切协作，确保患者得到全面的护理，从而最大程度地减少下肢深静脉血栓的风险。